Cystitída

Cystitída je ochorenie spojené so zápalom stien močového mechúra; je jedným z najbežnejších zápalov v urológii. Spravidla sa táto choroba určuje, keď sú časté bolestivé emisie moču v malých častiach s nečistotami krvi. Takéto procesy sú často sprevádzané zvýšením telesnej teploty. Cystitída je nebezpečná s možným vývojom chronickej formy alebo rozvojom zápalu v obličkách. Najčastejšie má cystitída infekčnú povahu.

Cystitída je rozšírená u žien a mužov, napriek tomu je pravdepodobné, že spravodlivé pohlavie bude trpieť touto chorobou kvôli anatomickým vlastnostiam ženského tela. Ženská močová trubica je kratšia a širšia ako mužská močová trubica, čo uľahčuje vstup patogénov do močového mechúra. To vysvetľuje časté prípady cystitídy u žien. Ženy v plodnom veku sú najviac náchylné na cystitídu. Je známych veľa prípadov recidívy cystitídy, ktorá výrazne zhoršuje zdravie ženy a ovplyvňuje jej život.

Prevalencia cystitídy

cystitída u ženy

Takzvaná akútna cystitída je jedným z najbežnejších urologických ochorení. Často môžete nájsť nekomplikovanú cystitídu, počas ktorej mikróby ovplyvňujú iba sliznicu a neovplyvňujú submukózu.

Na základe vedeckého výskumu možno tvrdiť, že v Rusku trpí akútnou cystitídou ročne 26 až 36 miliónov ľudí.

Dievčatá majú cystitídu takmer trikrát častejšie ako chlapci. Toto ochorenie je niekedy diagnostikované u novorodencov a detí mladších ako 1 rok a je bežnejšie u detí vo veku od jedného do troch rokov, najmä v rozmedzí od 13 do 15 rokov. Cystitída je typická častá u pacientov vo veku od 4 do 12 rokov.

Chronická cystitída je jedným z rozšírených urologických ochorení. Na základe výskumných údajov je možné chronickú cystitídu pozorovať u 11 - 21% populácie. Významný rozptyl údajov je spôsobený odlišným prístupom, pokiaľ ide o definíciu chronickej cystitídy. Niektorí autori výskumu píšu, že diagnóza „chronickej cystitídy" by sa mala brať do úvahy, keď sa exacerbácie vyskytnú dvakrát ročne alebo viac.

Cystitída v lete

Je len veľmi málo žien, ktoré na sebe nezažili príznaky zápalu močového mechúra, keď potešenie z nádherných letných dní zatienilo také nepríjemné ochorenie. Okrem toho v lete, najmä keď žena opustí veľkú vzdialenosť od domova a ocitne sa v neznámom prostredí, existuje veľa dôvodov na vznik zápalu močového mechúra.

Najčastejšie sa cystitída v letnej sezóne vyskytuje v dôsledku nasledujúcich faktorov:

  • žiť na novom mieste počas dovolenky, čo spôsobuje problémy s dodržiavaním pravidiel osobnej hygieny;
  • hypotermia tela, ku ktorej dochádza v dôsledku dlhodobého kúpania v studenej vode;
  • porušenie obvyklého režimu močenia, ktoré je spojené s pohybom, lietaním alebo pobytom na novom mieste;
  • prudká zmena podnebia, ktorá negatívne ovplyvňuje imunitu človeka.

Ďalším faktorom ohrozujúcim rozvoj cystitídy je v niektorých prípadoch zvýšenie aktivity sexuálnej aktivity na pozadí vyššie uvedených stavov, ktoré sú pre ženské telo nepriaznivé.

V prípade, že vám víkend alebo dovolenka napriek tomu bude skazená výskytom takéhoto nepríjemného ochorenia, je potrebné sa čo najskôr dohodnúť s urológom. Na objasnenie diagnózy budete musieť podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie močového mechúra, absolvovať test moču. Antibakteriálne lieky dnes účinne pôsobia priamo na pôvodcu cystitídy a môžu urýchliť proces hojenia, ako aj zabrániť rozvoju akútnej cystitídy v chronickej forme.

Moderné lieky, na rozdiel od liekov predchádzajúcej generácie, ktoré ovplyvňovali celé telo pacienta, ovplyvňujú výlučne zapálené oblasti močového mechúra, majú minimálny účinok na ostatné ľudské orgány. Hlavná koncentrácia liekov sa maximálne odhaľuje výlučne v moči a na sliznici močového mechúra, ktorá je zapálená. To vám umožní minimalizovať toxický účinok na iné orgány a celú záťaž zamerať na liečbu cystitídy.

Z liekov, ktoré sa používajú na liečbu tejto choroby, stojí za zmienku fosfomycín trometamol. Ak vezmeme do úvahy jeho vysokú selektivitu účinkov s minimálnym toxikologickým zaťažením tela, má ďalšiu užitočnú kvalitu - tento liek neskôr nespôsobuje fototoxicitu. Toto je názov pre vedľajší účinok, ktorý môže spôsobiť veľa liekov používaných na liečbu cystitídy. Prejavom fototoxicity je zvýšenie citlivosti na slnečné svetlo, výskyt začervenania alebo popálenín pod vplyvom ultrafialového žiarenia aj nízkej intenzity. Fototoxicita sa objavuje v dôsledku prítomnosti látok v zložení liekov, ktoré majú vlastnosti fotocitlivých látok alebo fotoreagujúcich látok. Takéto látky spôsobujú výskyt významného množstva voľných radikálov v pokožke, ktoré spôsobujú deštrukciu kožných buniek, zápaly až popáleniny.

Na rozdiel od iných liekov na liečbu cystitídy nie je fosfomycín trometamol schopný spôsobiť fototoxicitu, čo znamená, že ho možno použiť bez porušenia plánovaného režimu dovolenky na pláži. Výhodu lieku možno nazvať aj maximálnou absenciou vedľajších účinkov, čo umožňuje bezpečne a vysoko účinne liečiť zápal močového mechúra u detí a tehotných žien.

Počas obdobia nekomplikovanej cystitídy stačí užiť fosfomycín trometamol jedenkrát. Je to pohodlné, pretože nemusíte so sebou nosiť lieky a nechať sa rozptyľovať ich používaním počas dovolenky. Liek sa dobre vyrovná s chronickou formou a komplikovanou cystitídou, ale v týchto prípadoch je predpísaný v zložitejšom rozvrhu.

Cystitída počas tehotenstva

Otázka, ako táto choroba ovplyvňuje tehotenstvo, sa veľmi často zaujíma o spravodlivé pohlavie. U všetkých pacientov spôsobuje zápal močového mechúra nepríjemné pocity a pre ženu v takejto polohe, ktorá má slabú imunitu, sa táto choroba môže stať vážnym testom. Tehotné ženy, ktoré čelia príznakom zápalu močového mechúra, musia prekonať veľa problémov. Cystitída počas tehotenstva je nepochybne nebezpečná, ale s včasným prístupom k lekárovi je možné zabrániť nežiaducim následkom. Samoliečba alebo ignorovanie choroby môžu vyvolať veľmi vážne komplikácie, napríklad infekciu obličiek. Baktérie ich môžu vážne poškodiť. Sliznica močového mechúra, ktorá je zapálená, môže mať negatívny vplyv na plod. Existuje šanca na predčasné narodenie dieťaťa s deficitom hmotnosti.

Cystitída v detstve

Existuje názor, že iba dospelí sú náchylní na cystitídu, ale nie je to tak. Pre tento typ ochorenia navyše neexistuje nijaká veková hranica. Môžu ochorieť dospelí aj deti, aj ľudia v pokročilom veku. Cystitída postihuje mužov aj ženy a veľmi mladých pacientov, ale liečba cystitídy u detí má svoje vlastné charakteristiky.

Veľmi často sa cystitída u detí vyskytuje v dôsledku podchladenia. Hlavným patogénom sú baktérie a plesňové a vírusové infekcie sú extrémne zriedkavé.

Príčiny cystitídy

U 70-95% pacientov s akútnou cystitídou ju spôsobila Escherichia coli (E. coli), u 5-20% stafylokokov (Staphylococcus saprophyticus), u zvyšných pacientov Proteus (Proteus mirabilis) a Klebsiella. spp.

Spravidla je cystitída spôsobená organizmami podmienene patogénnej flóry. Štúdie potvrdili, že pôvodcami cystitídy nemusia byť nutne baktérie, je celkom možné ochorieť na cystitídu spôsobenú vírusom mykoplazmy, chlamýdiami, Trichomonas a inými hubami.

Vysoká prevalencia cystitídy u žien je spôsobená nielen krátkou dĺžkou močovej trubice, ale aj jej širokým lúmenom a fyziologickým umiestnením v porovnaní s inými orgánmi. Močová trubica u žien je na rozdiel od močovej trubice u mužov bližšie k konečníku. Kvôli takýmto anatomickým vlastnostiam ženského tela je telo slabo chránené pred vstupom patogénnych mikróbov do močovej trubice, potom môžu mikróby ľahko migrovať do močového mechúra, čo môže spôsobiť cystitídu.

U mužov je cystitída menej častá. Príčiny prejavu tohto ochorenia u mužov sú najčastejšie zápalové procesy močovej trubice, nadsemenníkov, semenných vačkov a prostaty. Stáva sa, že k penetrácii infekcie do oblasti močovej trubice dôjde v dôsledku katetrizácie. Riziko cystitídy sa po katetrizácii močového mechúra zdvojnásobuje u mužov s adenómom prostaty, kde je jedným z príznakov častá retencia moču. Pravdepodobnosť vzniku cystitídy sa tiež zvyšuje po zavedení katétra tehotnej žene alebo žene, ktorá práve porodila, je to založené na znížení tónu močových ciest.

Príznaky cystitídy

U dospelých cystitída zvyčajne spôsobuje časté, bolestivé močenie. Povaha bolesti sa popisuje ako pocit pálenia. Moč sa mení, môže silne zapáchať, zakaliť sa a mať nečistoty v krvi. V tomto čase sa môže zdravotný stav zhoršiť a v bedrovej oblasti môžu byť neustále bolesti. U starších dospelých a detí sú príznaky cystitídy zvyčajne menej zreteľné. Môžu mať príznaky ako horúčka, bolesti brucha a nevoľnosť.

Diagnóza cystitídy

Pri diagnostikovaní ochorenia urológ skúma údaje rozboru moču, ako aj výsledky ultrazvuku močového mechúra. Na určenie etiológie cystitídy sa uchýlia k bakteriálnym kultúram moču a tiež si vezmú ster z močovej trubice. Vo väčšine prípadov môžu byť príčinou cystitídy baktérie podmienene patogénnej flóry, menovite stafylokoky, streptokoky, Escherichia coli atď. Cystitída sa často vyskytuje v dôsledku infekcie patogénmi, ktoré môžu byť sexuálne prenosné - ureaplazmou a mykoplazmou. Liečba cystitídy zahŕňa účinok liekov na infekčné agens, ktoré by mohli vyvolať vývoj ochorenia.

Liečba cystitídy

Rýchle vyliečenie cystitídy a dokonca úplná rehabilitácia sliznice je možná, ak neodložíte začiatok liečby, ale okamžite použijete lieky s dostatočnou účinnosťou. Šance na úplné zbavenie sa cystitídy stúpajú s včasnou správnou diagnózou a používaním liekov, ktoré ovplyvňujú centrum infekcie. Začatie liečby v neskoršom štádiu alebo predpísanie liečby, ktorá odstráni iba príznaky cystitídy bez ovplyvnenia patogénnej zóny, môže zmeniť akútnu cystitídu na chronickú.

cystitída ilustrácia

Hlavnou úlohou lekára pri liečbe cystitídy je deštrukcia patogénnych mikróbov, ktoré prenikli do oblasti močového mechúra a vyvolali zápal sliznice. Definícia liekov pre proces antibiotickej liečby choroby sa vyskytuje podľa nasledujúcich parametrov: trvanie ochorenia, závažnosť symptómov. Okrem toho sa pri výbere liekov zohľadňujú pravdepodobné vedľajšie účinky, spôsob a rýchlosť ich eliminácie, absorpcia lieku, prítomnosť ďalších chorôb a ďalšie.

Účinnosť lieku počas liečby cystitídy je spôsobená schopnosťou tohto lieku ovplyvňovať určité mikroorganizmy. Je dôležité mať na pamäti, že baktérie, ktoré spôsobujú cystitídu, sa časom adaptujú a stanú sa imúnnymi voči antibiotikám. Pred niekoľkými desaťročiami sa liečba cystitídy úspešne implementovala na úkor biseptolu, kampicilínu, palínu, nitroxalínu. Ale po chvíli sa hlavný pôvodca tohto ochorenia, konkrétne Escherichia coli, stal rezistentným voči účinkom vyššie uvedených liekov. Lieky na elimináciu cystitídy, ktoré patria do predchádzajúcej generácie, mali navyše veľmi vysokú toxicitu, v dôsledku čoho spôsobovali veľa vedľajších účinkov. Pri výbere lieku by ste mali venovať pozornosť nákladom na liečbu, pretože sú určené nielen cenou jednej pilulky, ale skutočnou účinnosťou lieku, dĺžkou podávania a možným rizikom pre dieťa. zdravie pacienta.

Dnes existujú pomerne dostupné lieky na liečbu cystitídy, ktoré selektívne ovplyvňujú pôvodcu ochorenia, kvalifikovaný lekár odporučí práve takúto liečbu. Keď sa liek dostane do tela, koncentruje sa vo vnútri močového mechúra, čo zvyšuje jeho účinnosť. Okrem toho použitie moderných antibiotík poskytuje skrátenie trvania liečby cystitídy, maximálne chráni pred vedľajšími účinkami a znižuje riziko pre celé telo pacienta.

Ako už bolo spomenuté vyššie, jedným z najpopulárnejších liekov na zápal močového mechúra je dnes liek Monural. V prípade prejavov akútnej cystitídy bude stačiť jedna dávka tohto lieku. Počas liečby chronickej cystitídy budete s najväčšou pravdepodobnosťou musieť zvýšiť dávku na 2 vrecká s liekom, ktoré budete musieť užiť v ten istý deň.

Počas užívania fosfomycínu trometamolu je však dôležité nezabudnúť na ďalšie metódy liečby tejto choroby. Aspoň po dobu liečby je potrebné z vašej dennej stravy vylúčiť mastné, korenené jedlá, zvýšiť množstvo tekutín, ktoré konzumujete, a tiež zabrániť podchladeniu. Pri cystitíde je užitočná teplá vyhrievacia podložka, ktorá je umiestnená v dolnej časti brucha. Je tiež možná komplexná liečba choroby pomocou ionoforézy, induktotermie alebo UHF. Nezabudnite, že počas niektorých gynekologických ochorení sú tepelné procedúry zakázané.

V každom prípade lekár odporučí otázku, ako vyliečiť cystitídu, pretože akákoľvek samoliečba môže byť neúčinná, aj keď ste ju už predtým používali.

Užitočné tipy na prevenciu cystitídy

  • pokúste sa vyhnúť podchladeniu;
  • napriek okolnostiam starostlivo dodržiavajte hygienické pravidlá;
  • pri vykonávaní hygienických postupov používajte neutrálne a jemné výrobky;
  • počas menštruácie včas vymeňte hygienickú vložku;
  • navštívte toaletu včas, neodkladajte to, ak to bude potrebné;
  • pite veľa tekutín;
  • je vhodné vzdať sa tesného oblečenia, pretožemôže stlačiť a narušiť krvný obeh v panvovej oblasti;
  • pokúste sa normalizovať činnosť čriev. Ak máte sklon k zápche, je vhodné zvýšiť príjem čerstvého ovocia a zeleniny.

V takom prípade pre vás nebudú príznaky a liečba cystitídy problémom.